あいおいクリニック

なぜ”大人の風しんワクチン"なのか

風しんとは

1. 風しんウイルスによって引き起こされる急性発疹性感染症
2. 症状：感染後２～３週間で高熱や発疹、リンパ節の腫れ、関節痛
   まれに、脳炎や血小板減少性紫斑病を合併
   全く症状が出ない人が15－30％
3. 感染経路：飛沫感染（咳やくしゃみの飛沫の中のウイルスを直接吸い込む）と接触感染（ウイルスがついた手で口や鼻を触って伝染する）
4. 感染力：熱が出る前後1週間はヒトにうつす可能性があります
   免疫のない人の間では一人の患者さんが３~７人に感染させます（実効再生産数　３－７ということです）
5. 先天性風しん症候群：風しんに対する免疫が不十分な妊娠20週頃までの妊婦が風しんウイルスに感染すると、白内障や難聴、心臓病のお子さんが生まれてくる可能性が高くなります
6. 特効薬：現在のところ特効薬はありません

大人の風しんワクチンが必要な理由は先天性風しん症候群を防ぐためと大人は重症化することがあるからです
風しんの困ったところは、症状が出る1週間前からヒトに感染させることと、全く症状がでない感染者が30％近くいることです。
知らないうちに妊婦さんが感染してしまう、または妊婦さんに感染させてしまうかもしれません
風しんの特効薬はありませんが、風しんワクチン（主に接種されているのは、麻しん風しん混合ワクチン）を接種することによって、95％以上の人が風しんウイルスに対する免疫を獲得することができます。

どんな人が対象なのか

1. 妊娠を希望する女性
2. 妊娠を希望する女性の同居者
3. 風しんの抗体価が低い妊婦の同居者
4. 風しんの予防接種を2回打っていない人

表１は国の風しん予防接種行政の変遷です

1962年4/2から1979年4/1の間生まれた男の人は風しんの予防接種を一度も受けていないため検査、ワクチン費が無料になる助成があります
残念なことに1962年4/1以前に生まれた方も予防接種は受けておりませんが、当時は風しんが流行していたため、感染したことがあるだろうと考えられ助成の対象になっておりません

また次のような人は対象になりません

1. 妊娠中または妊娠の疑いのある人
2. 明らかに風しんにかかったことがある人
3. 風しんの予防接種を2回以上行っている人

抗体検査の受け方　妊娠希望の方編

群馬県在住の方は原則として、保健福祉事務所に来所して申請します
　妊娠を希望する女性の同居者は、妊娠を希望する女性と一緒に申請をしてください
検査の対象となることを確認された方に、風しん抗体検査受診券が交付されます
受診券を頂いたらあいおいクリニックまでお電話 0274－24－8811でご予約をお願いいたします
詳しくは県のホームページへ

抗体検査の受け方　男性編

表１に示したとおり、1962年4/2から1979年4/1の間生まれた男の人は風しんの予防接種を一度も受けていないため、自分が風しんにかかり、家族や周囲の人たちに広げてしまうおそれがあります
あなた自身と未来の世代の人たちを守るために、風しんの抗体検査を受けましょう

検査を受けるまでの流れ

1. 市町村から、無料のクーポン券が届きます
2. あいおいクリニックにお電話 0274－24－8811で検査希望日の予約を取る
3. クーポン券と住所が確認できる書類を持ってあいおいクリニックを受診

藤岡市にお住まいの1967年(昭和42年）4月2日～1979年（昭和54年）4月1日生まれの男性には、昨年のうちにクーポン券が送られており、有効期限は2020年3月となっていますが、2021年3月まで使用できますのでそのままご利用ください
またクーポン券をなくされた場合も藤岡市健康福祉部 健康づくり課　健康増進係　TEL:0274-40-2808(直通)で再発行の手続きが可能です
藤岡市在住の方以外でも当院でクーポン券が利用できます

男性の風しん予防接種について詳しくは厚生労働省のホームページ
藤岡市の取り組みについてはこちらを参照ください

ワクチンの受け方

あいおいクリニックで抗体検査を受けていただいた場合、1週間程度で検査結果をお電話で連絡いたします
風しんを予防するための十分な抗体価がなく、予防接種をご希望される場合は、ワクチンのご予約を取らせていただきます
予防できるだけの十分な抗体価がある方は後日検査結果を受け取りに来院してください

妊娠希望の方とそのご家族の場合

1. 藤岡市役所内 保健センター 子ども課　TEL:0274-40-2268(直通)　で専用の予診票をもらう
2. あいおいクリニックにお電話 0274－24－8811で予約
3. 予診票と健康保険証を持って受診
4. 費用：麻しん風しん混合ワクチン　4,874円（9,874円のうち5,000円を助成）

対象年代の男性の方

1. お電話で予約日を決める
2. 当院以外で抗体検査を受けた場合クーポン券と抗体検査結果、居住地が確認できる身分証明書
   当院で検査を受けた場合　クーポン券と居住地が確認できる身分証明書を持って受診
3. 麻しん風しん混合ワクチン　無料

対象年齢の男性の場合、日本中どこにお住まいでも、当院で予防接種が受けられます

麻しん風しんワクチンについて

1. 1. 種類：生ワクチン　ウイルスの毒性を弱めたものを材料として作成
   2. 特徴：毒性を弱めたウイルスが体の中で増殖して免疫を高めます
      4週間程度で効果が出ます
      1回の接種で95％以上の人が免疫を獲得できます
   3. 副作用：5から14日以内の発熱 (13%程度）
      発疹　（数％）
      血小板減少性紫斑病や脳炎　（百万人に一人程度）
   4. ワクチンを打てない人：妊娠中の方、発熱している方、麻しん風疹ワクチンで強い副作用が出たことがある人
      麻しん風疹ワクチンはニワトリの胚細胞を用いて製造されており、卵そのものを使っていないため卵アレルギーによるアレルギー反応の心配はほとんどないとされていますが、重度のアレルギー（アナフィラキシー反応の既往のある人など）のある方は、ワクチンに含まれるその他の成分によるアレルギー反応が生ずる可能性もあるので、接種時にご相談してください

   参照：厚生労働省ホームページ